Long COVID Medical Gaslighting: Когда ваш врач вам не верит.

Длительный COVID, также известный как пост-острые последствия SARS-CoV-2 инфекции (PASC), стал недоуменным и изнурительным последствием Пандемия COVID-19. Это состояние, характеризующееся целым рядом симптомов, сохраняющихся после острой фазы заболевания, заставляет многих страдальцев чувствовать себя непонятыми и часто маргинализированными как в обществе, так и в медицинском сообществе. В этой статье мы рассмотрим происхождение Long COVID, его симптомы, восприятие обществом и разочаровывающий опыт тех, кто чувствует, что его тщательно изучают и с медицинским уклоном.

Происхождение длинного КОВИДа

Длительный COVID впервые получил признание, когда люди, казалось бы, оправившиеся от острой фазы COVID-19, сообщили о множестве постоянных и новых симптомов - от усталости, тумана в мозгу и одышки до болей в груди и суставах. Происхождение этого заболевания остается предметом постоянных исследований, но уже появилось несколько теорий:

1. Вирусная персистенция: Некоторые исследователи полагают, что вирус SARS-CoV-2 может сохраняться в организме даже после того, как первоначальная инфекция прошла, вызывая воспаление и симптомы.
2. Аутоиммунная реакция: Возможно также, что длительный COVID является результатом чрезмерно активной иммунной реакции, когда защитные силы организма продолжают атаковать собственные ткани еще долгое время после того, как вирус исчез.
3. Неврологические факторы: Появляющиеся данные свидетельствуют о том, что Long COVID может иметь неврологическую подоплеку, поскольку он может оказывать влияние на мозг и нервную систему.

Симптомы длинного КОВИДа

Длительное течение КОВИДа охватывает широкий спектр симптомов, которые могут затрагивать практически любую систему организма. К общим симптомам относятся:

1. Усталость: Сильное и постоянное переутомление, мешающее повседневной жизни.
2. Когнитивные нарушения: Часто называемое "туманом в голове", оно включает в себя трудности с концентрацией внимания, проблемы с памятью и умственную усталость.
3. Одышка: Продолжительное затруднение дыхания, даже у тех, кто не испытывал серьезных последствий в острой фазе.
4. Боль в груди: постоянный дискомфорт в груди, который может быть острым или тупым.
5. Боль в суставах и мышцах: боль в суставах и мышцах, которая может сделать движение болезненным.
6. Желудочно-кишечные симптомы: Могут сохраняться тошнота, диарея и другие нарушения пищеварения.
7. Расстройства настроения: Часто отмечаются тревожные и депрессивные расстройства, что, вероятно, связано с физическим и эмоциональным воздействием длительного COVID.
8. Потеря вкуса и обоняния: у некоторых людей эти сенсорные нарушения сохраняются еще долгое время после исчезновения вируса.

Восприятие обществом длинного COVID

Восприятие обществом длительного COVID может быть неоднозначным. С одной стороны, растет осведомленность и сочувствие к тем, кто с ним сталкивается. Однако, с другой стороны, до сих пор существуют заблуждения и непонимание, которые могут привести к стигматизации и скептицизму.

1. Стигматизация: Некоторые люди с Long COVID сообщают о стигматизации со стороны окружающих, которые могут считать их "ленивыми" или "преувеличивающими" свои симптомы. Это может привести к изоляции и стыду.
2. Трудности с трудоустройством: Многие пациенты, длительное время страдающие COVID, не могут вернуться на работу из-за сохраняющихся симптомов, что может привести к финансовому стрессу и потере работы.
3. Эмоциональное воздействие: Эмоциональный стресс от длительного COVID в сочетании с непониманием со стороны общества может способствовать возникновению чувства разочарования, тревоги и депрессии.

Медицинская газель

Одной из наиболее серьезных проблем, с которой сталкиваются пациенты Long COVID, является врачебный газлайтинг. Медицинский газлайтинг - это когда медицинские работники преуменьшают или игнорируют симптомы пациента, заставляя его чувствовать, что его страдания не являются действительными или реальными. Это может иметь серьезные последствия, включая задержку диагностики и лечения.

Пациенты часто рассказывают о случаях, когда медицинские работники говорят о том, что их симптомы носят чисто психологический характер или что они должны "просто пережить это". Такие ответы могут усугубить психологический дистресс, уже связанный с длительным COVID.

Медицинский газлайтинг не ограничивается Long COVID; он давно распространен при различных хронических заболеваниях, включая Синдром хронической усталости (CFS), также известное как миалгический энцефаломиелит (ME). CFS/ME - это сложное и изнурительное заболевание, характеризующееся сильной усталостью и рядом других симптомов.

Совершенствование длительного медицинского газового воздействия

Для улучшения ситуации с пациентами, страдающими от Long COVID и медицинской газовой травли, необходим многосторонний подход, охватывающий здравоохранение, общество и отдельных людей. Вот некоторые шаги, которые можно предпринять для улучшения поддержки тех, кто страдает от Long COVID:

1. Медицинское признание и исследования:
   • Призывать медицинских работников признавать Long COVID как законное медицинское состояние и знакомиться с его симптомами и возможными методами лечения.
   • Инвестировать средства в дальнейшие исследования для более глубокого понимания основных механизмов, факторов риска и потенциальных методов лечения Long COVID.
2. Доступное здравоохранение:
   • Обеспечить пациентам Long COVID доступ к недорогому и комплексному медицинскому обслуживанию, включая специалистов, способных удовлетворить их специфические потребности.
   • Создание в системах здравоохранения клиник Long COVID или специализированных групп по уходу для оказания комплексной поддержки.
3. Образование и информированность:
   • Повышение осведомленности населения о Long COVID с помощью кампаний по охране здоровья и образовательных инициатив.
   • Проводить разъяснительную работу с работодателями, учебными заведениями и другими учреждениями о проблемах, с которыми сталкиваются пациенты с длительным течением COVID, с целью содействия пониманию и приспособлению.
4. Поддержка психического здоровья:
   • Обеспечить доступ пациентов Long COVID к услугам по охране психического здоровья и группам поддержки для решения проблем, связанных с эмоциональными последствиями их заболевания.
   • Предлагать консультации и стратегии преодоления тревоги и депрессии.
5. Гибкий график работы и поддержка инвалидов:
   • Выступать за гибкий график работы и разумные приспособления для пациентов с длительным COVID, которым трудно вернуться на работу.
   • Убедиться в том, что системы поддержки инвалидов признают длительный COVID в качестве законной причины для получения пособия по инвалидности.
6. Защита интересов пациентов:
   • Поддержите группы и организации, занимающиеся защитой интересов пациентов и занимающиеся проблемой Long COVID, чтобы усилить голос страдающих и добиться улучшения медицинской помощи и исследований.
   • Поощряйте пациентов делиться своими впечатлениями с медицинскими работниками и при необходимости просите направить их к специалистам.
7. Программы долгосрочной реабилитации:
   • Разработать и расширить реабилитационные программы, адаптированные для пациентов с длительным течением COVID, чтобы помочь им восстановить физические и когнитивные функции.
   • Включает такие виды терапии, как физиотерапия, трудотерапия и когнитивная реабилитация.
8. Исследования и возможности лечения:
   • Инвестировать средства в клинические испытания и исследования, направленные на выявление эффективных методов лечения длительного COVID.
   • Изучите такие методы лечения, как противовоспалительные препараты, иммуномодулирующие средства и целевые реабилитационные программы.
9. Государственная поддержка:
   • Выступать за государственное финансирование и политику, направленные на поддержку исследований Long COVID, лечение пациентов и финансовую помощь.
   • Поощрять включение Long COVID в программы медицинского страхования и инвалидности.
10. Эмпатия и валидация:
    • Призывайте друзей, членов семьи и сообщества проявлять сочувствие и поддержку к людям, страдающим от длительного COVID.
    • Избегайте суждений и пренебрежительных комментариев по поводу их состояния, поскольку подтверждение может существенно повлиять на их самочувствие.

Улучшение ситуации с больными Long COVID требует совместных усилий медицинских работников, политиков, работодателей и общества в целом. Признавая легитимность Long COVID и предоставляя комплексную поддержку и ресурсы, мы можем помочь людям на их пути к выздоровлению и не дать им почувствовать себя непонятыми или маргиналами.

Последствия стигматизации

Более широкие последствия стигматизации людей, длительное время страдающих COVID, действительно могут иметь далеко идущие последствия, выходящие за рамки индивидуального опыта. Стигматизация может перерасти в более широкие общественные проблемы, включая подрыв доверия к здравоохранению и правительству. Вот как:

1. Эрозия доверия в здравоохранении:
   • Когда пациенты Long COVID сталкиваются с врачебной травлей или игнорированием своих симптомов, это может подорвать их доверие к медицинским работникам. Они могут не решаться обратиться за медицинской помощью даже в случае необходимости, опасаясь, что их не воспримут всерьез.
   • Восприятие того, что медицинские работники не до конца понимают или не верят в Long COVID, может привести к общему недоверию к системе здравоохранения, что может иметь негативные последствия для усилий в области общественного здравоохранения в будущем.
2. Последствия для общественного здравоохранения:
   • Стигматизация длинного COVID может удерживать людей от прохождения тестирования на COVID-19 или вакцинации, поскольку обращение за медицинской помощью может ассоциироваться у них с недоверием или плохим обращением.
   • Такая нерешительность может помешать усилиям по контролю за распространением вируса и защите здоровья населения, что в конечном итоге приведет к затягиванию пандемии.
3. Влияние на доверие к правительству:
   • Длительно страдающие от COVID люди, которые чувствуют себя лишенными поддержки или маргинализированными, могут потерять доверие к государственным учреждениям, отвечающим за реагирование и управление здравоохранением.
   • Недоверие к правительству может привести к снижению уровня соблюдения мер в области общественного здравоохранения, таких как масочные предписания и кампании по вакцинации, что препятствует усилиям по борьбе с пандемией и защите населения.
4. Социальное разделение:
   • Стигматизация может вызвать раскол в обществе, натравливая пациентов с длительным течением COVID на тех, кто не верит в легитимность их заболевания.
   • Такое разделение может привести к поляризации и конфликтам, что затрудняет проведение эффективной политики в области общественного здравоохранения и способствует формированию атмосферы недоверия и недовольства.
5. Последствия для психического здоровья:
   • Подрыв доверия к здравоохранению и правительству, а также сохраняющаяся стигма могут усугубить проблемы с психическим здоровьем у людей, длительное время страдающих от COVID, и у населения в целом.
   • Это может способствовать возникновению тревоги, депрессии и чувства беспомощности, что еще больше ухудшает самочувствие людей и ресурсы здравоохранения.
6. Влияние на справедливость в здравоохранении:
   • Стигматизация может в непропорционально большой степени затрагивать маргинальные сообщества, усугубляя неравенство в сфере здравоохранения.
   • Уязвимые группы населения могут столкнуться с еще большими трудностями в получении необходимой медицинской помощи и с большей вероятностью испытать недоверие к системам здравоохранения и государственным учреждениям.

Борьба со стигматизацией длительного COVID - это не просто вопрос сочувствия; это важнейший шаг в обеспечении эффективных ответных мер в области общественного здравоохранения и поддержании доверия к медицинским и государственным учреждениям. Это требует коллективных усилий по борьбе с дезинформацией, содействию пониманию и оказанию всесторонней поддержки пострадавшим. Таким образом, мы сможем создать общество, которое будет ценить и заботиться обо всех своих членах, независимо от их проблем со здоровьем, и сохранить доверие, необходимое для эффективной работы в области общественного здравоохранения.